ŠĻą”±į>ž’ NPž’’’M’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ģ„ĮM łæĖ bjbjā=ā= -8€W€WjX’’’’’’lXXXlBBB8zŽŒlµ+:&&4ZZZ\\\4+6+6+6+6+6+6+$ļ, /rZ+X\¤¤ø\\Z+šZZJo+ššš\ˆZ8Z4+š\4+šh šX'@X'Z йń­ĀlÖBä¬X'X'Ü…+0µ+X'/`/X'šllŁProject or Priority Area: Contact InformationLead Organization - Lead Contact Person - Title - Phone - E-mail - Address - Fax - Web -  General InformationOverview - Vision - Broad Goal – Background -  Additional InformationPopulation Description and Important Characteristics - Community Description and Important Characteristics - Project Sponsors and Acknowledgements - Other Project Information –  Issue (key areas of focus for the Project) -Description - Rationale -  Target Outcome (desired change for an Issue) -What to Accomplish - Among Whom (what specific group?) - By What Date - How to Measure (see Outcome Indicator, below)– Explanation / Rationale - Priority (High, Medium, Low) - Best Possible Outcome - Worst Possible Outcome - Most Likely Outcome -  Outcome Indicator - Indicator Definition - Data Type (Number, Rate, Index) - Frequency (Annually, Weekly, etc.) - Start Date - End Date - Baseline Data Value - Target Data Value - Indicator Rationale - Data Methodologies – Data Sources - Data Location -  Action/Intervention - Description - Planned Activities -  Completed Activities - Facilitating Factors - Barriers - Costs and Resource Needs - Vignette -  Action/Intervention Indicator - Indicator Definition - Data Type (Number, Rate, Index) - Frequency (Annually, Weekly, etc.) - Start Date - End Date - Baseline Data Value - Target Data Value - Indicator Rationale - Data Methodologies – Data Sources - Data Location -  Community Health Project Development Template Updated: December 2002   PAGE  PAGE 1 Note: Use this with the Community Health Project Development Model © The Healthcare Forum Foundation and found on  HYPERLINK "http://www.communityhlth.org/resources/planning.html" www.communityhlth.org/resources/planning.html Health Research and Educational Trust 2002 Project Issue Outcome Action 01jš®ÆīÉĻōõö÷#$,JLd|}†žĖĶA b c i j l š œ £ ³ “ µ ¶ · ø ¹ æ Ą Į ÷ļéļāŻŌļāŻļāŻļĪéļāŻÄāļĪéŻāŻļāŻŻļāŻ“Ŗ“¤ŸŸŸ‰†‰†0J j0JUjOJQJUmHnHuOJQJ >*OJQJ5CJOJQJ\j>*OJQJUmHnHu5CJOJQJ\ OJQJ\OJQJmH sH OJQJ CJOJQJ 5OJQJ5CJOJQJ5CJOJQJ401GH`iŪÕĢu\luˆll $$Ifa$V$$If–lÖÖ”’ś2f3Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laö $$Ifa$ ĘąĄ!#$d%d&d'dNĘ’OĘ’PĘ’QĘ’j r Ź żżżijs}ˆ”|‹‹‹ $$Ifa$k$$If–l4ÖÖ0”’œś2^Ö0’’’’’’öÖ’’Ö’’Ö’’Ö’’4Ö laöˆ‰—˜@vvv $$Ifa$€$$If–l4Ö”ūÖF”’ œś2x  `^Ö0’’’’’’öÖ ’’’Ö ’’’Ö ’’’Ö ’’’4Ö laö˜™š®zq $$Ifa$$a$€$$If–l4Ö”ūÖF”’ œś2x  ^Ö0’’’’’’öÖ ’’’Ö ’’’Ö ’’’Ö ’’’4Ö laö®Æ»¼½¾ČÉŹĖŁŚŪÜźėģķØ<ŸŸŸØ4ŸŸŸØDŸŸŸØDŸŸŸØ $$Ifa$V$$If–lÖÖ”’ś2f3Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöķī>?@Axyz{¤„¦§Äśńšģ‘‘‘šč‘‘‘š°‘‘‘š|‘ $$Ifa$V$$If–lÖÖ”’ś2f3Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laö $$Ifa$$a$ÄÅĘĒČÉööŸššš”$If$a$V$$If–lÖÖ”’ś2f3Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laö $$Ifa$ö÷  LØLŸŸŸŸØDŸŸŸŸØš”$If$a$ $$Ifa$V$$If–lÖÖś2ģ1Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöz LMcdef‹ŒŽžŸĻŠŃŅķīļØdŸŸŸØ ŸŸŸØDŸØĢŸŸŸØxŸŸŸ $$Ifa$V$$If–lÖÖvś2„0Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöāļš*+,-GHIJabcdefg؄ŸØpŸŸŸØtŸŸŸØhŸŸŸØ $$Ifa$V$$If–lÖÖvś2„0Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöāg|}•–—˜įāüż)*ABł¢l™™™¢(Š¢l}¢“}¢l™™ $ Ę”Ą$Ifa$$ Ę”øĄĄ$Ifa$ $$Ifa$V$$If–lÖÖvś2„0Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöā$IfBCDE[\]^_opqrƒ„…†ööŸhööööŸLöööŸHöŸššö$a$V$$If–lÖÖvś2„0Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöā $$Ifa$ž­®Æ°±ĒČÉŹĖĶåęēč  ØLŸŸŸŸØhŸŸŸŸØŸŸŸØlŸŸ $$Ifa$V$$If–lÖÖŽś2/Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöJ       . / 0 1 = > ? @ A b c öŸ<öööŸ|öööŸ<öööŸšöŸl$a$V$$If–lÖÖŽś2/Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöJ $$Ifa$c { | } ~ Ē Č ā ć   ' ( ) * + öööŸ(ŸlƒŸ“ƒŸlööööŸd $ Ę”Ą$Ifa$$ Ę”øĄĄ$Ifa$V$$If–lÖÖŽś2/Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöJ $$Ifa$+ A B C D T U V W h i j š ³ µ · ø öööŸLöööŸHöŸ˜˜˜˜$a$V$$If–lÖÖŽś2/Ö0’’’’’’öÖ’Ö’Ö’Ö’4Ö laöJ $$Ifa$ø Į Ā Ć Ī Ļ  p q r | Ž § Č É Ź Ė öōņöōķčņņņņęņņņņ$a$$a$„ü’„&`#$Į Ć Ä Ź Ė Ģ Ķ Ī Ļ Ó Z ˆ ‰ Ė Ģ Ķ ś ū p r t Ž § Č Ė ųõųķųõćŚÓČӺȱČÓÓ§§5CJOJQJ\0JCJOJQJjCJOJQJUjCJOJQJU CJOJQJCJOJQJ^J>*CJOJQJ^J0JmHnHu0J j0JU+&P0°ą= °Š/!° "° #T$Š%°°°°°;DŠÉźyłŗĪŒ‚ŖK© .www.communityhlth.org/resources/planning.htmląÉźyłŗĪŒ‚ŖK© jhttp://www.communityhlth.org/resources/planning.html i0@ń’0 Normal_HmH sH tH 44 Heading 1$@&5CJ B@B Heading 2$$@&a$5CJOJQJ>@> Heading 3$@&5CJOJQJ\<A@ņ’”< Default Paragraph Font, @ņ, Footer  ĘąĄ!&)@¢& Page Number,@, Header  ĘąĄ!.U@¢!. Hyperlink >*B*ph’WĖ’’’’’’’’WZ’’Ė 8’’’’01GH`ijs}ˆ‰—˜™š®Æ»¼½¾ČÉŹĖŁŚŪÜźėģķī>?@Axyz{¤„¦§ÄÅĘĒČÉö÷  LMcdef‹ŒŽžŸĻŠŃŅķīļš*+,-GHIJabcdefg|}•–—˜įāüż)*ABCDE[\]^_opqrƒ„…†ž­®Æ°±ĒČÉŹĖĶåęēč./01=>?@Abc{|}~ĒČāć'()*+ABCDTUVWhijš³µ·øĮĀĆĪĻpqr|ާČÉĢ˜0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€™0€€˜0€€˜0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€©0€€™0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€˜0€€˜0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€™0€€˜0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€©0€€™0€€˜0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€˜0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€©0€€©0€€™0€€©0€€™0€€˜0€€š@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€š@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€ ˜0€€˜0€€(0€€˜0€˜0€š€€NY Į Ė iˆ˜®ķÄöLļgB c + ø Ė Ź NUY`bb !•!Ō’•€X’€š@š  @ń’’’€€€÷š^ ššFš( š ššH¢ š # š €’šš( ššNB š S šDæĖ>’šš?šTB š€ c š$DæĖ>Š’šš=šTB š€ c š$DæĖ>Š’šš<šTB š€ c š$DæĖ>Š’šš9šTB š€ c š$DæĖ>Š’šš3š’šš0š( š ššB šS šæĖ’ ?š01IK ż’’P’’’ńˆu’’’ø’’’ˆu'CumŪmCuÕ§Õ[u’’’rń2ru}ˆ‰—jjl„­øĄĆĶĻYzjqrÉĢjrs|}‡‰–jjl„­øĄĆĶĻYzjqrÉĢ`s}‰™š¼ĘČ÷,,dfyy}˜*ššž±±ĶčGT__c~+WWijjlš„­“ĻYzjqr|ĒĢ’’ Health ForumoC:\WINDOWS\Application Data\Microsoft\Word\AutoRecovery save of Outcomes Toolkit Project Template (8-28-02).asd Health Forum{G:\Hlth & Comm Outcomes\Nat Outcomes Network\Business Development\OT future\Outcomes Toolkit Project Template (8-28-02).dot Health Forum{G:\Hlth & Comm Outcomes\Nat Outcomes Network\Business Development\OT future\Outcomes Toolkit Project Template (8-28-02).dot Health Forum}G:\Hlth & Comm Outcomes\Nat Outcomes Network\Business Development\OT future\Outcomes Toolkit Project Template L (8-28-02).dot Health Forum}G:\Hlth & Comm Outcomes\Nat Outcomes Network\Business Development\OT future\Outcomes Toolkit Project Template L (8-28-02).dot Health Forum}G:\Hlth & Comm Outcomes\Nat Outcomes Network\Business Development\OT future\Outcomes Toolkit Project Template L (8-28-02).dot Health Forum}G:\Hlth & Comm Outcomes\Nat Outcomes Network\Business Development\OT future\Outcomes Toolkit Project Template L (8-28-02).dot Health ForumqC:\WINDOWS\Application Data\Microsoft\Word\AutoRecovery save of Outcomes Toolkit Project Template L (8-28-02).asd Health Forum}G:\Hlth & Comm Outcomes\Nat Outcomes Network\Business Development\OT future\Outcomes Toolkit Project Template L (8-28-02).dotMichael BiltonZG:\Hlth & Comm Outcomes\Assn Comm Hlth Improvement\Web\files\Resources\ProjectTemplate.dot01GH`ijs}ˆ‰—˜™š®Æ½¾ŹĖŪÜģķī@Az{¦§ÅĘÉö÷  LMefŽžŸŃŅļš,-IJcdg|}—˜įāüż)*DE^_qrƒ„†ž°±ŹĖĶēč01?@Abc}~ĒČāć*+CDVWhiĢžžžž–žžžž–žžžž–žž–žžžžžžžžž–žžžžžžžž–žž–žžžž–žžžžžžžž–’@€<8×˰@’’Unknown’’’’’’’’’’’’G‡: ’Times New Roman5€Symbol3& ‡: ’ArialA‡ŸBook AntiquaA& Trebuchet MS"1ˆšŠheŪl¦lŪl¦ćhfķJ !š„Ą““€0d~2ƒšß’’ Appendix E Health ForumMichael Biltonž’ą…ŸņłOh«‘+'³Ł0˜˜ “ĄŲäš , H T ` lx€ˆä Appendix Eppe Health ForumoealealProjectTemplateMichael Bilton3chMicrosoft Word 9.0@0@Ģ1ŠNĀ@&pš­Ā@Ēń­ĀķJž’ÕĶ՜.“—+,ł®DÕĶ՜.“—+,ł®D hpˆ˜  ذøĄ Č ßä Health Forumc ~ķ  Appendix E Titleģ 8@ _PID_HLINKSäA¤5http://www.communityhlth.org/resources/planning.html ž’’’ !"#$ž’’’&'()*+,-./0123456789:;<ž’’’>?@ABCDž’’’FGHIJKLž’’’ż’’’Ož’’’ž’’’ž’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’Root Entry’’’’’’’’ ĄFжĮń­ĀQ€Data ’’’’’’’’’’’’1Table’’’’’’’’%/WordDocument’’’’-8SummaryInformation(’’’’’’’’’’’’=DocumentSummaryInformation8’’’’’’’’ECompObj’’’’jObjectPool’’’’’’’’’’’’жĮń­ĀжĮń­Āž’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’ž’ ’’’’ ĄFMicrosoft Word Document MSWordDocWord.Document.8ō9²q